[病理生理]【病理生理和临床表现】

细胞的静息膜电位由其内、外液钾浓度比值决定。正常时其比值为40 ∶ 1 ，当血钾升高至8mmol/L时，比值降低为20 ∶ 1 。正常静息膜电位和阈电位分别为— 90mV及— 65mV 。静息膜电位和阈电位愈接近，细胞兴奋性愈高，但当静息膜电位明显降低，复极受阻，则出现肌肉瘫痪。器质性心脏病、心力衰竭和心肌损害时可减低机体对钾的耐受力，故临床表现又取决于原发疾病、血钾升高程度、速度以及有无其他水盐代谢紊乱等情况。高血钾者多数有少尿或尿毒症临床表现，此见于急性或慢性肾衰竭的患者，所以这类患者出现肌肉瘫痪或心 ......