[文献资料]第二节　电子病历在临床诊疗中的应用

电子病历是医疗信息系统产生的所有电子记录的集合。医疗信息系统的主要功能是为医院的医疗提供信息服务，其各项功能不仅支持了医务人员的日常诊疗活动，同时对电子病历信息进行处理和应用。电子病历可以集中、全面保存、管理患者的病历资料，患者的接诊医生可以通过电子病历系统随时查看患者的电子病历。患者集成视图主要包括患者基本信息、门诊就诊时间和就诊记录、住院时间，以及住院诊疗信息、患者体征视图、患者病历内容，还包括每次就诊的检查、检验、处方信息等。 ......