国内电子病历经过十多年的发展,在医院中,尤其是三甲医院的使用已日渐成熟。电子病历的应用提高了临床医疗的质量和效率,有效地规范病历的书写、保存和应用。但是电子病历的应用也给医疗质量管理带来一些新问题,其中某些问题直接影响了医疗质量。本章介绍电子病历质量管理的标准、内容和方法。随着越来越严格的医疗行业从业规范与医疗质量管理规范的发布与执行,因电子病历中由于医生病历书写不规范所造成的在医疗事故中法律败诉已屡见不鲜,所以对电子病历质量管理显得尤为紧迫。 ......