[生理学]六、肾脏和水、电解质和酸碱平衡

老年人生理改变及慢性疾病的影响，使水电解质、酸碱平衡的调节受到限制，围术期易发生水电解质、酸碱平衡紊乱。细胞外液电解质浓度及pH值与青年人相似，但老年人酸碱平衡调节能力不如青年人。老年人肺、肾功能减退，缓冲系统反应削弱，容易出现酸碱失衡，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，肾小管浓缩功能下降，其代谢废物的排泄需要更多的水分参与，体内的酸性代谢产物易堆积，因此老年人在缺氧时容易出现乳酸酸中毒。输血补液时以及冲洗体腔的生理盐水应加温使用，加强手术期间体温监测。 ......