[诊断]四、诊断和治疗

结肠憩室病和出血的诊断始于完整的病史及体格检查，需问明是否患有任何相关的其他疾病、出凝血异常的家族史、肿瘤、用药史及最近一次结肠镜检查情况等。体格检查可明确是否存在心动过速、低血压及失血基础上的直立性低血压。粪便检查常为愈创木脂实验阳性，但间歇性出血可能导致阴性结果。该项研究中，至少1 / 5的患者据其出血来源被诊断为憩室病，结肠镜下应用肾上腺素注射、双极电凝或联合应用可预防再出血并降低手术治疗需求。如果患者既往有多发结肠憩室病史，在通过上消化道内镜和胶囊内镜排除上消化道或其他不明出血来源后，可考虑全结肠 ......