[治疗]第一节 困难穿刺的原因及处理

困难穿刺是指经皮深静脉穿刺时，反复多次穿刺，穿刺针不能进入靶静脉或穿刺针误穿动脉，而找不到靶静脉以至穿刺失败。深静脉穿刺困难与失败的原因主要包括以下几方面：1 ﹒患者因素穿刺点定位不准确、静脉位置的深度难以估计，以至进针角度、深度难以预测。反复穿刺找不到静脉锁骨下途径锁骨下静脉穿刺时,穿不中静脉有多种情况：①选择锁骨中点外侧进路时，穿刺针进针方向过于指向头端，穿刺针可从锁骨下静脉外1／3段的上方偏离静脉。深部静脉穿刺置管时，对于术前估计穿刺可能为困难穿刺的患者或穿刺中遇到穿刺困难时，有条件者可采用多普勒超 ......