近年来研究发现部分耐药结核分枝杆菌在耐药相关基因未发生突变,即使菌株的耐药水平相同耐药相关突变位点也不一致,或者菌株的基因突变位点相同但耐药水平也不一定一致。这提示结核分枝杆菌中还存在其他的耐药分子机制。1978年Levy和McMurry等人第一次提到药物外排泵是细菌排除药物的一种方式,是革兰阴性细菌细胞膜上的一种转运蛋白并在大肠杆菌中证实该蛋白可排出四环素。Mmr基因与分枝杆菌抗生素耐药的关系有待进一步研究。 ......