[临床表现]第四节 鉴 别 诊 断

肺不张的临床表现不具有特异性，部分肺外疾病如心脏疾病的表现和肺不张相似，从症状体征需除外心脏疾病。多种疾病可引起肺不张，因此，查清患者的病因非常关键。对肺不张的鉴别诊断，可以从病因鉴别诊断和影像学鉴别诊断两个方面进行分析。尽管存在肺不张和呼吸困难，但多数患者一般情况较好，体格检查多为一侧肺不张的体征，如气管移向患侧，患侧叩浊和呼吸音降低或消失。叶间积液大多呈椭圆形或梭形，其上下缘有不同程度圆隆突出现象，而中叶实变则体积不缩小，侧位呈三角形，上缘（水平裂）位置不降低，因实变多为炎症故其边缘可因炎症反应而变得 ......