[诊断]五、诊 断

老年人尿频和排尿困难是泌尿系感染比较可靠的临床指标。如清洁中段尿培养出菌落数在105／m L个以上，泌尿系感染的诊断一般便可成立。但是，许多老年人泌尿系感染无尿路刺激症状，仅表现为无症状菌尿（asymptomatic bacteriuria）。确定泌尿系感染部位在上尿路还是在下尿路的定位诊断，可以采用直接方法，包括尿路插管、膀胱冲洗技术和前列腺分泌液的培养。值得指出的是，老年人肾盂肾炎的诊断可能很困难，由于老年人肾盂肾炎常常无症状或缺乏典型症状，因而未被诊断的肾盂肾炎百分数较高。 ......