[病因学]第三节 高血压促进冠心病发生的机制

高血压是冠心病的独立危险因素，同时与其他冠心病危险因素密切相关。因此，高血压本身可能不是一个强烈的致动脉粥样硬化因素，而是与其他危险因素共同作用，尤其是可能依赖于一定程度的高胆固醇血症，加速冠心病的发生和进展。高血压主要是一个动脉粥样硬化的加速因子，其加速动脉粥样硬化可能主要归因于血压升高，但是高血压和动脉粥样硬化可能存在内在的共同的病理生理机制。高血压可能通过内皮功能不全，增加内皮对脂蛋白的通透性，氧化应激和炎症，以及神经体液激活和血流动力学应激等，加速动脉粥样硬化和冠心病的发生发展。 ......