经口咽后壁作正中切口,手术的暴露范围通常为从枕骨斜坡以下1/3至第3颈椎,并可通过经腭和经上颌方法向上扩展至颅底,经下颌切开术或舌正中切开术向下扩展(图2‐2‐。1 ﹒从咽后壁至椎体骨膜,共有6个层次的结构,由前向后依次为:颊咽粘膜及其覆盖的咽缩肌(构成咽后壁)、咽后间隙、椎前筋膜、椎前间隙、前纵韧带、椎体骨膜,全层厚度在4~8mm之间。而寰椎侧块及枢椎横突孔内有大的椎动、静脉穿行,在向两侧作剥离暴露时,不宜超逾此范围,并应十分注意控制动作幅度。 ......