患者,女,20岁,右腰痛及臀部疼痛1个月就诊,无明显外伤及扭伤史。疼痛性质为钝痛,偶有大腿外侧放射感,疼痛无明显昼夜规律,夜间疼痛轻度加重,晨起无减轻。体检:神清,活动自如,直腿抬高阴性,4”字试验右侧阳性,腰部无阳性体征。右髂后上棘、骶髂关节压痛阳性,未扪及条索结节。处理:行骨盆平片无特殊后,考虑臀上皮神经卡压综合征。予痛点局部注射,嘱1周后门诊随访。最大的启示在于,如果有伴随低热、消瘦的患者,一定要开阔自己的诊断思路,注意排除肿瘤,以免漏诊或者误诊,特别是现在很多肿瘤多发于年轻人。在进行下腰部和臀部的 ......