骨盆骨折合并膀胱损伤的机制可分两类:①直接暴力损伤,多发生在膀胱胀满时,作用于骨盆的暴力同时作用于膀胱,致使膀胱破裂。少数系由于骨盆骨折端移位直接刺破膀胱。尿液流入腹腔,刺激腹膜而引起腹膜炎,产生腹痛、恶心、呕吐、腹肌紧张、膀胱区压痛等症状。无明显的腹膜刺激症状,膀胱区肿胀压痛,可自行排出或导出少量血尿。应及时手术探查,修补破裂的腹膜和破裂的膀胱壁,在耻骨上膀胱造瘘,2~3周后拔除。 ......