[治疗]（八）HIV 耐药性

病毒耐药是广泛应用HAART中的一个十分棘手的问题，它直接影响患者的疗效和预后。耐药更多见于患者用药的数量或剂量不当，或不遵照医嘱服用。病人的依从性对于治疗效果具有决定性作用。良好的依从性可减少病毒耐药的出现，抗病毒作用更具有持久性，从而达到更好的疗效。治疗失败后若想通过换药取得满意效果较为困难，这是由于可更换的有效药物组合方案有限，并且还要考虑依从性、毒性、耐药性等。当受到技术和经济等条件的限制时，可先想选择CD4 + T淋巴细胞计数，白细胞计数和是否发生机会性感染作为观察临床疗效的替代指标。 ......