[治疗]二、 活体供肝左外叶切取手术　living donor liver left for surgery

肋缘下人字形切口（图59-82 ） ，左侧至左腋前线，右侧至腹直肌外缘，正中切口至剑突以上，并切除部分剑突。在原位灌注时，门静脉左干插管前静脉注入肝素1000U ，继而阻断离断左肝动脉，门静脉左干原位插管，阻断左肝静脉，近供肝侧离断左肝静脉，即开始用4 ℃ UW液灌注，其灌注的压力在100cmH2O左右，离断门静脉左干、左肝静脉，移出供肝。如供肝动脉长度有限，可取供者的大隐静脉，如门静脉长度不够，可取供者的肠系膜下静脉，均分别行血管重建，以延长肝动脉及静脉。 ......