医院对不良事件进行规范分类管理(见表10-1 ) ,明确各类不良事件责任部门。质量管理部每季度汇总全院不良事件的上报情况,公布不良事件上报科室、上报数量、上报人员类别、不良事件类型、伤害程度和SAC分级等情况。针对发生数量趋于前几位的科室或事件类别责令相关科室/部门制定改善措施,追踪及评估改善效果。针对伤害程度较重或SAC分级为一二级的事件以及警讯事件,辅导相关科室或部门开展根本原因分析,从系统上找问题,从根本上加以改善,杜绝再次发生。医院质量管理部每季度拟定质量与安全管理简报,向医院领导及全院员工通报不 ......