[治疗]第三节　手术适应证和禁忌证

对于年轻的单纯髌股关节炎患者来说，髌股关节置换是既安全可靠又能保留胫股关节的运动学行为的手术方式，经过不断的改进和提高，积累了一定的临床经验，其临床效果主要依赖假体的设计和手术技术，但仔细的病人选择，严格准入和排除标准。适合行PFA的单纯髌股关节病变包括创伤后关节炎、原发性髌股关节骨关节炎，和髌骨发育不良但无对线不良的患者。对于膝关节内外侧疼痛患者，提示有胫股关节病变，也是PFA的禁忌证，这是因为PFA翻修的最常见原因为胫骨关节病进行性发展。禁忌证还包括膝关节冠状面存在严重畸形（外翻大于8 ° ，内翻大于 ......