[诊断]四、诊断和鉴别诊断

如有Whipple三联症，则低血糖之诊断可确立，即：①有前述低血糖症状。发作时血糖降低到低血糖诊断标准.关于低血糖诊断标准，一般认为发作时如静脉血糖＜ 2 ﹒ 2mmol／L则诊断无疑，60岁以上老年人诊断标准可定为3.0mmol／L。如血糖＜ 2 ﹒ 8mmol／L则高度怀疑低血糖。如发作时血糖＞ 4 ﹒ 0mmol／L，可排除低血糖诊断，但有例外，如发作前血糖水平很高，下降幅度太快，即使血糖水平高于诊断标准，仍可出现低血糖反应。患者血糖可降至＜ 1 ﹒ 67mmol／L，但无任何症状，这可能由于酮体成 ......