[治疗]第四节 常见腹部外科微创手术的麻醉

随着微创技术的突飞猛进，绝大多数腹部手术都可用微创来完成。为了避免人工气腹给患者造成的呼吸困难、颈肩痛等不适，术中给予静脉麻醉药使患者入睡，一般给予芬太尼0.004mg／kg ＋咪达唑仑0.1mg／kg就可以满足手术需要，如果手术时间长，可以适当地合用丙泊酚，尽量避免应用氯胺酮等使胃内压增高的药物。随着外科腹腔镜技术的高速发展，腹腔镜下阑尾切除治疗阑尾炎不断地被患儿及其家属接受。连续硬膜外麻醉应用于小儿腹腔镜下阑尾切除主要应注意呼吸道保持通畅、防止吸入性肺炎、气体栓塞。 ......