[治疗]第五节 心脏移植

自1967年首例人类同种异体心脏移植成功以来，全世界已作了2000多例次心脏移植（单美国作了1500次）。心脏同种异体移植的指征为内科治疗无效的终末期心脏病，包括冠心病、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病或良性心脏肿瘤。而绝对反指征包括严重肺动脉高压、感染及癌肿，年龄及全身健康状态为相对反指征。作心脏移植时，受体需用人工心肺机，将供体心脏的心房分别与受体心脏的心房相吻合，供受体的主动脉及肺动脉亦同样分别吻合，为防止同种异体移植物的排异反应，需用环胞菌素A、抗淋巴细胞球蛋白及OKT3单克隆抗体治疗。心脏移植 ......