[诊断]【诊断要点】

典型症状:三联症——发热、呕吐、颈项强直。部分患者伴有精神状况改变。中枢神经系统症状:剧烈头痛、呕吐(可呈喷射性呕吐),烦躁不安。部分患者出现局灶性神经症状或惊厥。其他症状:寒战、肌痛、畏光,部分患者出现皮疹。老年人:可存在嗜睡或反应迟钝,无发热或其他脑炎的症状。脑膜炎双球菌感染者可发现皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑。在经验性抗菌药物治疗前取血样培养，血培养发现脑膜炎双球菌者为诊断脑膜炎的依据。腰椎穿刺对化脓性脑膜炎几乎无禁忌证,相对禁忌证包括严重颅内压增高、意识障碍等。早期可与其他疾病鉴别，后期可发现脑积水（多 ......