肾损害患者合理应用药物剂量一开始便应通过病史和体检,特别是过去病史中的药物过敏或中毒史,还包括是否同时应用处方药与非处方药,是否饮酒或应用其他兴奋娱乐药。体检应包括:细胞外液量的测定,是否有水肿、腹水,或脱水改变了原药物剂量。对肥胖患者必须按标准体重计算药物剂量。慢性肝病的特征是需要显著改变药物剂量的线索。在药物治疗前诊断应明确,肾衰竭同时接受多种药物常并无特殊指征。而血肌酐测定是常数,随着肾功能变化,血肌酐水平不再能反映真正的清除率,而肌酐清除率(Ccr)可收集定时尿测定,取其中点值。 ......