实际进入病历的康复计划不可能向上面所说的书写那样多。上面所说的是专科康复医师在制订康复计划时必须考虑的问题的方面和原则。落实到具体病例上,则必须结合存在的主要问题,写出一个简明扼要的“康复计划书”附在康复病历中。在不同的国家和康复医学科中,进入康复病历的康复计划的格式、写法也很不相同。但应尽可能将患者在可预见的将来达到的“长期目标”和近期应实施的“短期康复计划”,用1~2页病历纸简要地写出并附在病历中作为医疗工作的法定文件。例如,一名脑外伤患者,我们曾制订了如下的康复计划:XXX康复治疗计划(6 ﹒。制订 ......