以房性心律失常最多见,先出现房性期前收缩,以后可出现房性心动过速、心房扑动、阵发性心房颤动直至持久性心房颤动。左心房压力增高导致的左心房扩大和风湿炎症引起的左心房壁纤维化是心房颤动持续存在的病理基础。心房颤动降低心排血量,可诱发或加重心力衰竭,并使心尖区舒张期隆隆样杂音的收缩期前增强消失,快速心房颤动时心尖区舒张期隆隆样杂音可减轻或消失,心率减慢时又明显或出现。急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的急重并发症,多发生于剧烈体力活动、情绪激动、感染、突发心动过速或快速心房颤动时,在妊娠和分娩时更易诱发。 ......