[治疗]（三）乳内动脉冠状动脉旁路移植术

因IMA自身具有独特的解剖和生理特点，它显示了良好的远期通畅率，其10年的通畅率在90%，而静脉桥只有25%～50%。研究还证实了更为复杂的IMA移植方式，包括双侧IMA的使用、序贯IMA和游离IMA的运用，它们的早期通畅率均在95%以上。尤其对于二次手术、GSV条件不好、冠脉过细或女性患者，使用包括IMA在内的动脉移植血管，可以明显提高通畅率和总的临床成功率。升主动脉有严重钙化的患者或患Ⅰ型夹层动脉瘤的合并有冠心病的患者，静脉移植血管的近端吻合常常是不可能的，使用IMA可以使问题迎刃而解。比如当RIMA ......