在疫苗接种以前的时代,黄热病是侨居或旅行至热带美洲和非洲的外来人口以及美军海外基地人员的一个主要威胁。1938年位于费尔南多波岛的一个波兰热带商船队的2300名船员中发生一例黄热病[ 467 ] 。这样的病例在疫苗接种普及后,特别是第二次世界大战期间就很少发生了。南美的黄热病病例绝大多数或至少是许多都发生在未经疫苗免疫者,当他们从外部旅行或迁居至疫区时发病。有一份报告指出,一个家庭从圣保罗旅行至巴西内陆时发生了3例黄热病[ 484 ] 。这类事件也提示了黄热病从疫区传播至邻近有输入风险的(埃及伊蚊孳生的) ......