[生理学]二、围术期心脏功能的改变

心脏围术期间，术前心脏的病变和功能状态，术中麻醉、体外循环、手术创伤及术后并发症都对心脏的代谢、功能和结构产生不利的影响。因此，熟悉围术期心脏功能的改变具有重要的现实意义。迄今为止，绝大多数心脏疾病的手术需在体外循环下完成，而体外循环是一种非生理性的人工心肺循环装置，手术期间心脏将不可避免地受到低温、心肌物理损伤、人工血流灌注、缺血和再灌注等因素的影响。术后呼吸功能不全所产生的低氧血症和酸中毒均可诱发肺小血管的收缩，加重肺动脉高压，加速了右心衰竭的发生。 ......