[诊断]五、胆道生理性失调（胆道运动障碍）

有些病人胆囊切除术后，由于胆汁排出失调而产生症状，即胃肠胀气、轻度上腹部不适。因为手术使正常的胆囊胆总管口括约肌功能协调机制破坏，胆汁得不到浓缩流入十二指肠，胆总管的张力和胆总管口括约肌功能发生变化，即胆总管口括约肌张力过强（痉挛）或迟缓（利于十二指肠内容物返流），使胆总管内压力改变从而引起症状。所以功能性胆道运动障碍也有称之为功能性胆总管口括约肌运动障碍。这种病人上腹部的绞痛样发作，常是胆总管口括约肌痉挛以及胆道内压力突然增高所致。如果粘连引起症状，透视可见该段蠕动不规则以及胃内容物排空延迟。 ......