三、休克后肾功能不全

休克后肾功能不全半数以上发生在外科病人，常在术后症状明显化。术后早期因机体对手术的正常代谢反应容易出现尿量减少。但术后每天平均钠摄入量600mOsm（450～750mOsm），而肾最大浓缩能力是1200mOsm／kg水，计算后最少尿量应为20ml／h，术后尿量2小时以上持续低于20ml／h即应考虑为肾功能不全。2 ﹒多尿期尿量进行性增多是肾功能逐渐恢复的表现。尿量超过400ml／d标志进入多尿期。多尿期易出现水和电解质失衡，少尿期的一些严重并发症仍然存在，约1／4死亡病人死于多尿期。6 ﹒血液透析药物治疗 ......