[治疗]第9章 邻近希氏束和房室结旁路

邻近希氏束和房室结旁路标测和消融有较多共同之处，因此一并讨论。邻近希氏束和房室结旁路:包括左、右心室侧希氏束旁旁路和左、右中间隔旁路,其中右侧希氏束旁旁路多见，右中间隔、左中间隔和左侧希氏束旁旁路少见。旁路参与的心动过速发作时标测的靶点最可靠,可完全排除正常传导途径的影响，因心动过速时正常传导途径的激动方向与旁路相反。右室前基底部刺激可排除希氏束逆传的影响,局部心内记录呈S‐VA‐H关系，即希氏束（H）激动在逆行心房激动之后，和心动过速一样可肯定逆行心房激动完全通过旁路逆传实现。对再次消融的显性旁路要判断 ......