[文献资料]六、讨论

开放性耻骨后根治性前列腺切除术时，耻骨遮挡手术视野、难以抵达尿道残端，使膀胱尿道吻合操作困难。因此，存在尿道膀胱缝合不完全的风险、打结牵拉过紧撕裂尿道的风险及过松时膀胱颈和尿道对齐不准的可能性。传统开放性手术时膀胱尿道吻合的难度，使得一些学者研究更容易的膀胱尿道对齐或缝合技术，其中一些也应用到腹腔镜手术中。病态肥胖患者手术时，可将膀胱缝合至会阴使膀胱更靠近盆底，降低膀胱尿道吻合时张力。考虑腹腔镜前列腺根治性切除术中尿道膀胱吻合口困难性，学者研究采用了两侧半圆连续缝合替代间断缝合方法。即使缝合经验不足医生， ......