[速览]（二）需氧革兰阴性杆菌败血症

需氧革兰阴性杆菌败血症多继发于严重原发疾病基础上，病情大多危重，多属医院获得感染。革兰阴性杆菌血流感染病原菌的分布随医院获得或社区获得略有不同。在医院获得者中，铜绿假单胞菌、肠杆菌属、不动杆菌属、沙雷菌属、嗜麦芽窄食单胞菌明显多于社区获得者，而大肠埃希菌、奇异变形杆菌则明显少于社区获得者（表3‐1‐。近年来革兰阴性杆菌耐药性呈增长趋势，肠杆菌科细菌中产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）细菌增多，尤多见于肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中，其检出率随不同国家、地区和医院有很大差异。 ......