指南也要活学活用

今天会诊了骨伤科一个患者。入院后考虑患者高龄、高血压合并颈部动脉斑块形成（斑块较大， 15mm × 21mm ） ，手术风险大，心内科会诊建议术前加大阿托伐他汀用量为60mg ，术后改为每日40mg稳定斑块治疗。8月23日行“左股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术” ，术程顺利，术后阿托伐他汀40mg ，每晚1次，以稳定斑块。术后第6天，白蛋白27g/L ，左髋部及腰部仍有酸痛感，改阿托伐他汀20mg ，每晚1次。在这方面临床药师应该承担起这个职责，尤其涉及药物相互作用方面的时候，应运用所掌握的药学知识与医生共 ......