吞咽困难的生理改变与老年人咀嚼功能减退、食管功能的老化及装配不良的假牙有关。在病理上,老年人的吞咽困难常因食管疾病引起,如食管肿瘤、憩室、炎症、溃疡等器质病变。间歇性吞咽困难,进固体或流质食物均同样困难,对食物过冷过热时不适加重,这些为食管运动性疾病的特征。弥漫性食管痉挛、贲门失弛缓,均可致吞咽困难。吞咽困难还可由食管外疾病引起,如脑血管疾病或神经肌肉功能不全导致的假性延髓性麻痹、支气管癌或肿大的转移性淋巴结侵犯、主动脉瘤或扭曲、延长的左颈总动脉影响及念珠菌感染等。药物性黄疸,其发生率与病毒性肝炎相似,可 ......