[诊断][诊断与鉴别诊断]

1 ﹒起病急，常有全身感染的症状和体征。起病多较缓慢，常先有1～2周全身不适的前驱症状，为结核菌引起的疾病，多有结核病接触史，脑脊液中常能查到结核菌，结合脑脊液检查等可资鉴别。二者临床表现相似，但真菌性脑膜炎起病缓慢症状更为隐匿，病程更长，病情可起伏加重，颅压增高，脑膜刺激征可不十分明显。脑脓肿是细菌直接侵犯脑实质，或由于细菌栓塞引起脑脓肿。临床表现有时与脑膜炎相似。但一般脑脓肿起病较缓慢，脑脊液压力增高明显，当脑脓肿向蛛网膜下腔或脑室破裂时，可引起典型化脑。头颅CT、MRI等检查，有助进一步确诊。 ......