[治疗]第二节 中心静脉导管异位

如前所述，中心静脉导管头端的准确位置是在右心房口之前约2cm处，或位于上腔静脉的下1／3处。中心静脉导管异位是指将导管不正确地植入右心房或心室，或将导管错误地置入上腔静脉和下腔静脉以外的静脉。通过正确判断导管放置长度，植入导丝时操作轻柔和将患者置于适当体位等，可避免发生导管异位。植入导管后应首先采用临床方法判断导管位置，当可疑导管异位时，应进一步检查确定，必要时进行调整。最常见的导管异位是：1 ﹒锁骨下静脉穿刺置管时，中心静脉导管误入颈内静脉、对侧头臂静脉或对侧锁骨下静脉（图12‐2，图12‐。2 ﹒颈内 ......