[治疗]第三节 心脏术后循环系统的管理

心脏术后外科包扎、胸腔引流管、纵隔胸腔内积液以及温差等干扰因素的存在，均可影响或掩盖心脏术后传统的望、触、叩、听所获得的信息资料。从术后的临床表现来评估病人循环系统的状况时，往往容易出现偏差。但是术后临床表现在诊断术后急性病理变化时仍有重要价值。例如心排量是否正常可通过脉搏的性质、毛细血管充盈和外周温度来评估，少尿和四肢末梢湿冷通常是低心排综合征的指标。一侧呼吸音降低或消失，排除气管导管误入一侧支气管，应注意术后是否存在气胸或血胸。许多病人往往是在低温状态下转送到ICU，在评估心脏术后血流动力学状态时应注 ......