[治疗]第五节 腰椎穿刺术

诊断中枢神经系统疾病（炎症、出血、肿瘤）。体位:患者侧卧于硬板床上,屈颈屈膝，双手抱膝，躯干呈弓形，使脊柱尽量后突，以增加椎间隙宽度。腰穿时准备两个枕头，一个枕于头部，使患者舒适，同时有助于保持脊柱的水平位（“去枕平卧”是腰穿完成后的要求）。精粹：1 ﹒成功的关键在于患者体位和穿刺定位，失败最常见的原因不是偏离椎间隙，而是偏离后正中线。骨关节炎、强直性脊柱炎、脊柱后侧凸、腰部手术史、退行性椎间盘疾病可能使腰椎穿刺较难完成，可请麻醉科医师会诊，以提高腰椎穿刺的成功率。有证据表明，保持穿刺针切面与脊柱纵轴平行 ......