[概述]第2节　糖尿病所致肝脏疾病

2型糖尿病的重要病理基础为胰岛素抵抗以及由此导致的脂代谢紊乱，而脂代谢紊乱是脂肪肝的重要发病机制之一。糖尿病导致的肝损害主要是脂肪肝，这主要与糖尿病时出现的脂代谢紊乱有关。2型糖尿病常存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症，它们是糖尿病所致脂肪性肝病的始动因素，该型糖尿病患者常同时伴有肥胖、高甘油三酯血症，这与脂肪肝也存在一定关系。但最终诊断要点是排除病毒性肝炎、药物性肝损害、酒精性肝炎及全胃肠外营养等可以导致脂肪肝的其他肝脏疾病以及肝活检发现胞核内糖原空洞特征性病理改变。 ......