[临床表现]第三节　髋关节结核

髋关节结核是常见的病变，发病率在骨与关节结核中居第三位，仅次于脊柱和膝关节。患者多为儿童和青壮年，常为单侧发病。单纯滑膜结核很少有脓肿及窦道形成，而单纯骨结核形成脓肿的较多见。髋臼结核所产生的脓液，向下逐渐侵蚀穿破关节面软骨而进入关节腔，使髋关节受到感染。股骨颈结核脓液可穿破周围的骨膜及滑膜进入髋关节，或沿股骨颈髓腔流注到大转子或股外侧。髋臼、股骨头或关节囊破坏严重者，股骨头常发生病理性脱位，以后脱位为主。单纯中心型骨结核，破坏区在股骨颈近骺区或髋臼，有骨质破坏及死骨形成。图19-3 X线片示双侧髋关节结 ......