[概述]二、化脓性脊椎炎

化脓性脊椎炎包括椎体化脓性骨髓炎和椎间盘炎两种类型。椎体化脓性骨髓炎（ osteomyelitis of the vertebra ）发病率较四肢低，多由血行传播引起，其原发感染病灶可能为疖肿、泌尿生殖系感染。病变主要侵犯椎体，可向椎间盘及上下椎体扩散，可突入椎管内。细菌进入椎间隙的途径有两种： ①医源性感染，手术操作中因消毒不彻底或帮助局部感染扩散至椎间隙。若局部形成脓肿则应清创引流，椎间隙或椎体感染清创应尽量从前路进行，减少椎管内细菌播散的可能。手术治疗脊椎感染的目的之一是清创，二为保持脊柱的稳定性。 ......