[治疗]腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术

1 ．结石坚硬或与输尿管壁嵌顿，反复ESWL治疗，难以击碎的中上段输尿管结石。3 ．结石下端输尿管有狭窄或梗阻，需要在手术取石的同时进行治疗者。依术前的定位片结石部位，在结石段输尿管相应平面纵行剪开肾周筋膜，在肾脂肪囊内寻找输尿管。3 ．游离结石以上扩张输尿管并用巴赫钳夹住输尿管。4 ．继续游离结石以下输尿管，用腔内尖刀片在结石段输尿管上方全层切开输尿管壁，用直角钳松动取出结石，松开巴赫钳。5 ．经穿刺套管将双J管置入后腹腔，经输尿管切口放置到输尿管内。3 ．观察腹膜后引流管引流量，并在术后4～5天酌情拔 ......