[治疗]六、 治疗策略及评价

原发性醛固酮增多症的治疗主要包括手术治疗和药物治疗。对于一侧肾上腺有醛固酮优势分泌的患者，具备手术条件且有手术意愿者，首先考虑行腹腔镜下单侧肾上腺切除术。手术前患者应当常规口服螺内酯，以控制高血压并纠正低钾血症，术后尽早测定血浆醛固酮及肾素活性，监测血压和血钾水平，适时停止补钾和安体舒通，如需要，减少降压药的用量。对于GRA患者，可使用小剂量的糖皮质激素治疗来控制高血压并纠正低血钾，通常成人口服地塞米松，每日0.5～1mg ，用药后3～4周症状缓解。本症如能及早诊治，大多患者可获良效。 ......