[速览]类风湿性瓣膜性心脏病

类风湿瓣膜性心脏病是由于非特异性的急性、慢性或反复炎性过程、血管炎或瓣叶上肉芽肿沉积所产生。炎性过程包括浆细胞、组织细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润，引起瓣叶纤维化、增厚及回缩。瓣膜肉芽肿，与类风湿结节相似，可出现在4个瓣膜的任何部分，主动脉瓣和二尖瓣最易累及。肉芽肿最常位于瓣膜基底部，通常为局灶性，一般不影响瓣膜功能。类风湿性瓣膜病发生于伴有长期类风湿疾病的患者及伴有多关节浸润、结节病、系统性血管炎、类风湿因子水平较高的严重病例。二尖瓣或主动脉瓣置换术治疗瓣膜病引起的严重的急慢性反流有较好的效果。 ......