患者男性, 36岁,主诉胸闷心悸1天。1周前有上呼吸道感染病史。听诊: HR 64次/分,律不齐。二度Ⅱ型房室阻滞的阻滞部位比较低,几乎无例外的都发生在房室结以下部位,位于希氏束或束支水平。二度Ⅱ型房室阻滞几乎都是病理性的,临床上常见于心肌炎、急性下壁心肌梗死、洋地黄中毒及原发性传导束退化症。该患者为年轻男性,有胸闷、心悸症状,之前曾有上呼吸道感染病史,考虑其二度Ⅱ型房室阻滞可能为心肌炎所致。心电图分析参见《临床心电图分析与诊断》 (人民卫生出版社, 2007 )第225页。建议查24小时动态心电图和超声 ......