患者女性, 77岁,胸闷心悸头晕2天。既往曾有活动时胸闷。有高血压病史20年。听诊: HR 47次/分,律齐。2 ∶ 1房室传导阻滞是一种特殊类型的二度房室传导阻滞。它可能是二度Ⅰ型房室阻滞,也可能是二度Ⅱ型房室阻滞,其鉴别诊断对临床很有意义。若由文氏型房室阻滞而来为Ⅰ型。由洋地黄引起的房室阻滞其阻滞部位位于房室结,故由其引起的2 ∶ 1房室阻滞为Ⅰ型。其心电图上出现的2 ∶ 1房室阻滞应考虑与冠心病心肌缺血有关。心电图分析参见《临床心电图分析与诊断》 (人民卫生出版社, 2007 )第226页。建议行2 ......