患者男性, 76岁,反复胸闷2个月,加重2天。心脏听诊心律不齐。双束支阻滞(二度Ⅰ型房室阻滞,完全性右束支阻滞)。右束支完全阻滞,左束支二度Ⅰ型阻滞,故为双束支阻滞,不过,该心电图仍有右束支三度阻滞和房室交界区二度Ⅰ型阻滞的可能。双束支阻滞临床上多见于器质性心脏病。心电图分析参见《临床心电图分析与诊断》 (人民卫生出版社, 2007 )第251页。建议行24小时动态心电图和超声心动图检查,必要时行冠脉造影检查,明确心律失常的病因。治疗上可按冠心病处理,如给予阿司匹林、硝酸酯类药物口服,但禁用β受体阻滞剂。 ......