[治疗]三、常见几种耳鼻咽喉头颈外科手术的麻醉

多数施行耳科手术的患者为年轻、健康者，手术本身并不构成致命的威胁，麻醉管理与保持气道通畅一般无特殊困难。显微外科手术操作精细，要求患者安静不动，且术野局部需用肾上腺素控制出血者，应避免应用氟烷麻醉。由于安氟醚、异氟醚、七氟烷吸入麻醉时，心肌对儿茶酚胺敏感程度比用氟烷麻醉轻微，可选用吸入麻醉。耳科手术麻醉中氧化亚氮的应用应十分慎重，因为高浓度氧化亚氮可比氮气更快地进入中耳腔，导致腔内压升高。对需行中耳手术而伴有急性中耳炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、腺样体肥大以及有鼻咽疾病者，氧化亚氮麻醉期间可出现鼓膜破裂。 ......