[并发症]第九节 其他并发症

颈交感神经损伤少见，多是由于手术损伤颈交感神经链所致。甲状腺两叶的后外侧借疏松结缔组织与内有颈内静脉、颈总动脉、迷走神经的颈动脉鞘相接，并与交感链（在椎前筋膜深面）相邻。故在暴露下动脉主干并作游离结扎时，尤其这时将主动脉鞘向外侧牵拉时，更易伤及颈交感神经链。为预防这一并发症，在对甲状腺侧叶外后侧做分离解剖时，一定在直视下进行，且分离时应在椎前筋膜浅面进行即可避免其损伤。但为了次全切除甲状腺时，在该动脉入腺体被膜处做结扎，这样既安全也少出血。如做腺叶全切除时，均精细地将其解剖出来，看准其与喉返神经的关系后， ......