全身麻醉是小儿创伤和急诊手术最常用的麻醉方法,要求诱导迅速平稳,避免挣扎、呛咳、哭闹,所用麻醉药应对呼吸道刺激性小,对呼吸和循环抑制轻微。麻醉机回路死腔量小、呼吸阻力小,麻醉过程中保证呼吸道通畅、供氧充分和防止二氧化碳蓄积。静脉诱导可选择的药物很多,从最经典的超短效巴比妥类药硫喷妥钠,到氯胺酮、地西泮、咪达唑仑、依托咪酯、异丙酚等,这些药物的药理学特性及用法详见本书第9章和第10章。气管插管可在麻醉诱导后实施,也可行清醒插管。凝血功能异常,有活动性出血等情况时,术后要延长机械通气,推迟苏醒和拔管的时间。 ......